收藏：常见类药物物推荐剂量及不良反应处理一览表

各种止痛物功用中选药品

SSRI类

止痛物功用

近现代成年人中选药品(mg/d)

20-60

帕罗西奎

20-50

氟伏沙明

100-300

舍曲林

50-200

西酞巴德

20-60

艾司西酞巴德

10-20

SNRI类

止痛物功用

近现代成年人中选药品(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西奎

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

止痛物功用

近现代成年人中选药品(mg/d)

阿米替林

50-250

氯米帕明

50-250

多塞平

50-250

丙咪萘

50-250

四环类

止痛物功用

近现代成年人中选药品(mg/d)

马普替林

50-225

米安色林

30-90

其他类

发挥作用机制

止痛物功用

近现代成年人中选药品(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他醇

150-450

MT1和MT2GABA；5-HT2GABA

阿戈美拉奎

25-50

SMA

曲唑醇

50-400

NRI

瑞波西奎

8-12

SARI

噻奈普奎

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在表单中的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2GABA与5-HT2GABA为A级中选止痛功用，即为这两项中选运用于的止痛物功用；其次为B级中选止痛功用，包括TCA类、四环类、SMA类、NRI类、SARI类；C级中选止痛功用在表单中仅有RIMA止痛物。

过敏处理篇

鉴于临床上运用于SSRI止痛物更少，下篇主要懂SSRls过敏该如何处理，总的来说，SSRIs过敏极多，总括类似，多为一过普遍性。

常见过敏

关的止痛功用

处理

恶心和腹泻

SSRI，SNRI，安非他醇

饭后服止痛或特例服止痛

头疼

SSRI，SNRI，安非他醇

评估其他原因，如病症究竟存在偏头疼，紧张普遍性头疼，或者磨牙等

镇静

TCA，曲唑醇，米氮平

调整用止痛时间，在睡前给止痛，替换成莫约非尼或甲酯甲酯

鼻窦

TCA，SNRI，安非他醇

建议病症嚼一嚼无糖口香糖

集会游行很难

SSRI，SNRI

加用β受体吲哚或苯二氮卓止痛物

博克

TCA，某些SSRI止痛物，SNRI

加用α1-抑制剂能受体吲哚（如玛斯唑萘），中枢α2-抑制剂能受体的GABA（如可乐依此），或用抗胆碱能止痛功用（如苯扎托品）

体重增加

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

鼓励爱国运动；专业人士中医师；更改止痛物功用，可权衡运用于仲胺基（如TCA），或其他较极多引起体重问题的止痛功用，如安非他醇。

磨牙

SSRI

须要临床指征，需要牙科医生会诊

失眠

SSRI，SNRI，安非他醇

更改服用时间，在清晨服用；或加用镇静；或用褪黑激素；提供睡眠卫生教育或认知行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他醇

早晨服用

高血压

SNRI，安非他醇

出现极其血压，尽量运用于成比例有效药品，加用抗高血压止痛功用

止痛物功用诱发普遍性功能语言障碍的处理

常见止痛物功用诱发普遍性功能语言障碍

关的止痛功用

处理

普遍性唤起/射精语言障碍

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他约那非、丁螺环醇，或安非他醇

语言障碍

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他约那非、丁螺环醇，或安非他醇

极其射精

曲唑醇

泌尿科紧急治疗

编辑： 何宏业