AJG： 熊去氧胆酸可有所改善原发性胆源性胆管炎的整体生存率

背景及目的：本项研究用作了来自纤维化肝病的组织的图表来评估熊去锂胆酸（UDCA）病人对病症胆源适度胆管炎病患的白种人/白种人，未曾成年和临床状况的影响。方法：研究人员得来了2016年12年底31日至今所有患有病症胆源适度胆管炎病患的临床档案资料。病人计量的逆概率用于调整UDCA病人必需偏倚。Cox回归主要关注UDCA与风险诱因之间的交互作用，用于评估病人与致死率和肌肉注射/致死之间的关联。结果：在4238亦然病症胆管适度胆管炎病患中会（未曾成年占13％；黑人美国黑人占8％）； 78％曾遵从过UDCA的病人。最终的多数组致死率模型包括年龄，家庭收入，合并症评分，总血红素，白蛋白，极适度磷酸酶，以及UDCA与白种人，未曾成年和乙酰转氨酶/丙氨酸转氨酶≥1.1的交互作用。在未曾经病人的病患中会，南部非洲裔美国黑人和ASINPIs的致死率略低于白人（调整后的危险比[aHR] =1.34，95％估计量[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在遵从病人的病患中会，这种关系被逆转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。肌肉注射/致死的方式在相似。UDCA增大了所有病患分组的肌肉注射/致死风险和所有分组的致死率。与基线时血红素程度低（≤0.4mg/dL）的病患相比，胆汁高程度（1.0> 0.7）和中会度胆汁中会度（0.7> 0.4）的病患肌肉注射/致死和全因致死率明显更高。讨论：未曾遵从UDCA的黑人美国黑人和ASINPI病患的致死率明显略低于白人病患。在黑人美国黑人中会，病人与致死率显着增大有关。不管采用哪种UDCA病人，与较低的正常程度相比，较高的基线血红素即使在正常范围内也与致死率减小和肌肉注射/致死就其。原始记事：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯临床（MedSci）原创程序代码整理，转载须要授权！