低强度体外冲击波或可用于治疗未成年勃起功能障碍

目前，疗法男性乳房失调（ED）常用的方法是口服磷酸二酯底物 5 抑制剂，然而，这一方案却假定治标不治本的根本原因，即仅可提升 ED 的病症，对于导致 ED 发生的本身病理生理发生变化并无实际上益处。

人体内闪光疗法原先应用于疗法肾结石，近年来，这一疗法逐渐被延伸用于疗法 ED，与之并不相同的是，用于疗法 ED 的闪光为低强度人体内闪光（LI-ESWT）。

越来越多的分析关注LI-ESWT 对于疗法 ED 的关键作用，但结果却假定较大差异。为此，美国的 Lu 等在 2017 年第 2 期 European Urology 周刊上刊发了一篇荟萃分析，流行病学 LI-ESWT 疗法 ED 的有效性。

分析以 PubMed 和 Embase 索引为基础，共约纳入 2005～2015 先后符合要求的 14 篇分析，共约有 833 则有 ED 病人，7 篇链表分析，7 篇探索性分析（RCT）。ED 提升情况转用国际乳房功能Index（IIEF）和乳房硬度等级（EHS）评估。7 篇链表分析中，基于 IIEF 指标结果，5 篇分析认为 LI-ESWT 可相当大提升病人乳房功能。7 篇 RCT 进行 meta 分析，对于连续变量效应指标转用近似值差（MD）表示，界定变量转用危险度差值（RD）表示。

5 篇 RCT 基于 IIEF 打分，结果表明 LI-ESWT 可相当大提升病人乳房功能（合并 MD：2.00）。亚组分析表明，LI-ESWT 疗法 3 月后可相当大提升 ED 病人乳房功能，疗法 1 月后却未见相当大统计学并不相同。同时，每次疗法 3000 次脉冲优于每次疗法 1500～2000 次。4 篇 RCT 以 EHS 打分为规范，合并 RD 同样说明 LI-ESWT 可相当大提升 ED 病人乳房功能（合并 RD：0.16）。

这一分析主要说明 LI-ESWT 可以有效提升 ED 病人的乳房功能。所需指出的是，由于这一分析纳入的文献的质量偏高、RCT 分析数量较少、分析本身或假定统计学关键问题等，在将LI-ESWT 国际上推广到临床应用之前，仍所需进一步的分析充分证实 LI-ESWT疗法 ED 的效果。

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出版人： 杨洁